再生障碍性贫血276例临床分析

目的探讨再生障碍性贫血的病因及防治措施。方法将近6年来我院住院的再生障碍性贫血(简称再障)病例276例从发病前接触有毒物质时间、是否服药及时间,确诊时外周血淋巴细胞与红细胞的比例、骨髓中淋巴细胞与红细胞的比例,患者对加用激素和未加用激素的反应进行分析。结果有毒物质接触(尤其是黏合剂中的苯)导致再障的病例有增加趋势,其发病与毒物接触时间长短无关。确诊时,当外周血淋巴细胞比例显著增高,淋巴细胞:红细胞比例>2∶1时,临床表现较重;当骨髓中红细胞系统相对活跃、淋巴细胞比例少,红细胞:淋巴细胞>2∶1时,临床表现轻微。在有毒物质所致再障病例中,应用激素加安雄治疗有效,有效率为45.16%。结论随着工业生产的高速发展,工业中有毒物质导致再障发病率有增加趋势,其发病与接触毒物时间无相关性,提示其发病与个体异质性有关。而且,小剂量激素对毒物所致再障治疗有效,说明其发生可能与自身免疫功能紊乱有关。