色素肠镜对大肠息肉病变检测的临床研究

目的提高大肠早期癌和腺瘤样癌前病变的检出率。方法行大肠镜检查的900例患者随机分为电子肠镜常规检查组(A组)和电子肠镜联合染色检查组(B)。A组进行常规电子肠镜检查,B组常规检查后加喷洒0.3%靛胭脂染色检查,记录发现息肉数目、大小、形状及息肉表面结构形态,对息肉进行瘤性、非瘤性分类并与活检病理结果比较。结果A、B两组的息肉病变检出率分别为:10.9%及16.7%,色素肠镜检查对大肠息肉性病变的检测率明显优于单独高清晰度肠镜(χ2=7.1,P<0.05)。常规肠镜及色素肠镜对结肠息肉病变的瘤性和非瘤性分类诊断的敏感度、特异度、准确度分别为73.8%、72.0%、73.1%及86.1%、80.8%、84.0%。色素肠镜对息肉的分类准确度较佳。结论色素肠镜能提高大肠息肉病变的检出率,同时对息肉的瘤性和非瘤性分类有较好的准确性。