CKD Ⅳ-Ⅴ期的2型糖尿病患者的临床特征分析

目的:探讨CKD IV-V期的2型糖尿病患者的临床特点。方法:回顾性分析67例IV-V期的2型糖尿病患者的临床表现,血常规、肝、肾功并根据肾功计算有效肾小球滤过率(eGFR),及B型超声检查肾脏大小。结果:①CKD第1V期与V期2型糖尿病患者两者贫血程度无显著性差异(P>0.05)。②不同程度水肿的患者间比较,CKD IV-V期的2型糖尿病患者其血清Alb水平无显著性差异(P>0.05),但水肿越重的患者,其心衰的发生率越高(P<0.05)。③全部CKD IV-V期的2型糖尿病患者肾脏大小正常者占80.60%,但其血肌酐466.26±277,80μmol/L,而肾脏缩小者仅占19.40%。④全部CKD IV-V期的2型糖尿病继发糖尿病慢性并发症如糖尿病视网膜病变41例(61.19%),糖尿病周围神经病变22例(32.84%),合并高血压58例(86.57%),脑血管意外10例(14.93%),心血管疾病56例(83.58%),感染42例(62.69%)。结论:CKD IV-V期的2型糖尿病患者贫血和水肿较重,而大部分患者肾脏体积不缩小。此外,CKD IV-V期的2型糖尿病患者心脑血管并发症、及感染的发生率明显增多,可能是影响患者预后的重要因素。