内侧小切口腓骨长肌腱移植同时重建前后交叉韧带疗效观察

[目的]对比膝关节小切口与关节镜下腓骨长肌腱移植重建前后交叉韧带的治疗效果.[方法]前、后交叉韧带同时损伤患者32例,随机分为关节镜手术组和小切口手术组.关节镜组手术17例,内侧小切口组手术15例.切取的腓骨长肌腱约20 cm并将其平均分为两段.在关节镜下或膝关节前内侧3～5 cm小切口切开关节,用重建器械建立胫骨、股骨骨隧道.将腓骨长肌腱的上、下段从建好的后交叉韧带隧道中穿出,拉紧后用界而螺钉固定.[结果]术后经过平均24个月随访,检查前、后抽屉试验,Lachman试验均为阴性,所有患者未出现膝关节不稳定症状.两组膝关节平均屈曲度比较无显著性差异.组内术前、术后的Lysholm评分比较均有显著性差异;两组间术后Lysholm评分无显著性差异(P＞0.05).[结论]小切口腓骨长肌腱移植同时重建膝关节前后交又韧带是一种简单易行、效果良好的手术方法.