熊去氧胆酸干预309例妊娠期甘胆酸升高的效果分析
Pharmaceutical and Clinical Research(2012)
摘要
目的:探讨熊去氧胆酸干预高甘胆酸(glycocholic acid,CG)血症的临床意义.方法:回顾性分析本院2010年1月至12月期间309例甘胆酸升高孕妇妊娠期CG变化趋势,比较接受熊去氧胆酸治疗后妊娠结局的差异.结果:轻症组(300<CG<1000 μg·L-1)随孕龄增长,CG呈缓慢上升趋势,用药和未用药组相比,临产前CG值[(626.2±607.4)μg·L-1 vs (694.5±534.4) μg·L-1,P>0.05]、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)发病率(14.2% vs 12.8%,P>0.05)均无统计学差异.重症(CG≥1000μg·L-1)用药组CG增长幅度小于未用药组,临产CG值[(1915.7±1419.0) μg·L-t vs (3185.2±1448.3) μg·L-1,p<0.011、ICP发病率(94.1% vs 62.9%,P<0.01)两者有显著性差异.妊娠结局中分娩孕周[(38.9±1.3)周vs(37.6±2.4)周,P<0.01]、早产率(5.4% vs 28.8%,P<0.01)、剖宫产率(55.9% vs 76.9%,P<0.01)、新生儿体重[(3300±457)g vs (3109±661)g,P<0.05]、Apgar's评分≤7分(0%vs 7.7%,P<0.05)轻症组优于重症组,胎窘发生率无差异(5.8% vs 9.1%,P>0.05).结论:应用熊去氧胆酸可干预CG升高重症组的病程发展并降低ICP发病率.
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关键词
Ursodeoxycholic acid,Intrahepatic cholestasis of pregnancy,Glycocholic acid
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