Antécédent de disjonction pubienne et modalités d’accouchement

Le syndrome de disjonction pubienne est une pathologie sous-évaluée et mal traitée pouvant être responsable d’une morbidité importante. Une prise en charge rapide et adaptée s’avère indispensable. En cas de nouvelle grossesse, le vécu traumatique et l’angoisse maternelle de la récidive font discuter le mode d’accouchement. Suite à la réalisation de deux césariennes programmées pour des patientes aux antécédents de disjonction pubienne, une étude rétrospective des cas de disjonctions survenues durant les dix dernières années dans notre service a été réalisée. Peu de données sont disponibles dans la littérature et les risques de récidive sont mal établis. L’accouchement par voie basse semble pouvoir être proposé, en laissant une large place à la discussion avec la patiente, évoquant les possibilités préventives et thérapeutiques.