孕期IgG血型抗体与ABO新生儿溶血病相关系数研究

目的:检测江淮地区汉族丈夫血型为A型、B型、AB型的O型孕妇孕期lgG血型抗体效价,并探讨其与ABO新生儿溶血病(ABOHDN)的相关系数,寻找最佳检测时机与治疗方案。方法:1991年11月～2004年10月检查1553对夫妇,检测孕妇lgG抗A(B)抗体效价,效价超过1:64以上者经中药治疗后复查其血型抗体效价。跟踪研究孕期血型抗体效价变化与活产儿ABOHDN的相关性。结果:ABOHDN的溶血程度与高效价IgG抗A(B)抗体并不呈正相关,但ABOHDN的发生与孕期动态升高的IgG血型抗体末次效价与初次效价的比值呈正相关,相关系数r为0.88803;丈夫为A型、B型、AB型的O型孕妇母婴血型不合发生率为55.89%;IgG抗A(B)抗体效价≥1∶64的发生率为45.87%,ABOHDN的发生率为38.57%;ABOHDN患儿中,母婴血型O-A∶O-B为1.099∶1,无显著性差异。结论:孕期基础血型抗体效价高者不一定发生新生儿溶血病;动态检测IgG血型抗体,孕前、孕中、临产前、新生儿脐血或静脉血检测,持续不降甚至升高者最易发生新生儿溶血病。