利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤合并乙肝病毒感染的临床观察

目的探讨利妥昔单抗联合化疗(R-CHOP方案)治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并乙型肝炎病毒(HBV)携带者的安全性和有效性。方法将2004年1月至2010年1月收治的32例B细胞NHL患者分为2组,A组(n=12)为感染HBV的患者,B组(n=20)为非感染HBV患者。A、B组均接受R-CHOP方案化疗4～6周期。A组化疗前应用拉米夫定抗病毒治疗1周。观察两组疗效、肝功能异常发生率。结果A组CR率为83.33%,B组CR率为85.00%(P>0.05)。A组Ⅰ～Ⅱ级肝功能损害发生率为16.67%,B组15.00%(P>0.05),两组差异无统计学意义。两组患者中均未发生HBV再激活。结论感染HBV的NHL患者用R-CHOP方案治疗及在化疗前预防性、足疗程的抗病毒治疗,可降低HBV再激活风险,减少肝功能损害。