心脏起搏器植入术中不同切口缝合方法的应用比较

目的 比较心脏永久起搏器植入术中应用不同切口缝合方法的差别,为个体化选择切口缝合方法提供参考.方法 2008年1月至2012年5月收治接受心脏永久起搏器治疗患者292例,随机分为传统缝合法(传统组,139例)和皮内缝合法(皮内组,153例)两组,比较术中两种方法切口缝合时间、术后患者住院时间、囊袋血肿和感染发生率及切口愈合情况等.结果 皮内组手术切口较传统组美观,但传统组切口缝合时间明显短于皮内组[(5.6 ± 2.3)min 比(11.8 ± 3.5)min,P < 0.05].术后2周,皮内组囊袋血肿发生率明显高于传统组(16.3%比7.2%,P < 0.05);对新植入心脏起搏器的亚组进行分析发现,皮内组的囊袋血肿发生率明显高于传统组(22.9%比8.8%,P < 0.05).两组间术后住院时间、囊袋感染率等差异无统计学意义(P ＞ 0.05).术后6个月,两组患者切口均愈合良好.结论 传统缝合法和皮内缝合法各有利弊,虽然后者美观,但显著延长缝合时间、增加术后囊袋血肿等,需要个体化选择.