瞬时波强技术评价早期2型糖尿病患者颈总动脉弹性功能

目的探讨瞬时波强(WI)技术早期评价2型糖尿病(T2DM)患者血管弹性的临床意义。方法 T2DM患者29例,其中14例病程为1~5年(A组),15例病程﹥5年(B组);30例健康志愿者为对照组。使用WI技术对各组受检者左侧颈总动脉进行检测,获得瞬时加速度波强(W1)、瞬时减速度波强(W2)、负向波面积(NA)、心电图R波顶点到W1顶点的时间(R-W1)、W1顶点到W2顶点的时间(W1-W2)、血管压力-应变弹性模量(Eρ)、血管僵硬度(β)、动脉顺应性(AC)、脉搏波速度(PWVβ)及颈动脉内-中膜厚度(IMT),结果进行对比分析。并将T2DM患者糖化血红蛋白、颈总动脉弹性参数及IMT与WI参数进行相关性分析。结果与对照组比较,A组Eρ、β及PWVβ显著升高(P﹤0.05),AC显著降低(P﹤0.01),IMT比较差异无统计学意义;B组β、Eρ、PWVβ、IMT及W2均显著升高(P﹤0.01),AC显著降低(P﹤0.01)。与A组比较,B组PWVβ和IMT显著升高(P﹤0.05)。T2DM患者W1-W2与糖化血红蛋白呈显著负相关(r=-0.56,P﹤0.01);β和IMT与年龄呈正相关(r=0.37和0.42,P﹤0.05)。结论 T2DM患者颈动脉弹性降低,其程度与年龄及糖化血红蛋白明显相关,WI技术对其早期临床评估有重要意义。