肠内营养对胃癌术后恢复的影响

目的:观察胃癌根治术后早期肠内营养的临床疗效及评价其安全性、可行性.方法:对本院普外科收治的60例胃癌手术患者治疗作回顾性分析,随机分成对照组(共 30 例)和肠内营养(Enteral Nutrition,EN)组(共30例).对照组术后常规处理,EN组术后24～48h 开始经空肠营养管滴注肠内营养液共 7d,两组营养支持均等热量、等氮量,术后8d进行人体相关指标测量,进行支持前后自身对照及组间比较.观察两组患者术前和术后的营养状态、肠功能恢复情况、住院时间及住院费用等.结果:EN 组除 1 例因腹胀明显不耐受外均按计划完成治疗,治愈出院,EN组和对照组在并发症比较上差异无显著性,EN组肠功能恢复时间早于对照组,但两组排便功能的恢复无显著差异(P>0.05),术后8d两组体重均明显减轻(P<0.01 ),而术前、术后白蛋白的改变无显著差异(P>0.05),EN组住院时间及营养费用少于对照组.结论:胃癌根治术后早期肠内营养安全、简便、经济,优于肠外营养.与 TPN 支持相比,EN有利于促进患者的胃肠功能及营养状况恢复,胃癌根治术后 EEN 支持是安全可行的,是合理、有效的营养支持方式;患者营养状态恢复快、对肝功能影响小.