血管内栓塞治疗床突旁动脉瘤的临床分析

目的探讨床突旁动脉瘤的诊断、血管内栓塞的适应症、方法及并发证的防治。方法对40例(46个动脉瘤)床突旁动脉瘤患者进行回顾性研究。其中,单纯微弹簧圈栓塞21例,支架辅助微弹簧圈栓塞8例,球囊辅助微弹簧圈栓塞4例。术后进行CT、3D-CTA、MRI和/或3D-DSA随访检查,观察并分析疗效。结果 33例患者(38个动脉瘤)成功栓塞,7例患者放弃治疗。随访35例患者,5例失访。3个月至2年GOS评分,5分27例,4分3例,3分1例,2分1例,1分3例。28例经血管内栓塞治疗的患者未见动脉瘤新生或再通及出血症状发生。7例未治疗的患者中,未破裂的患者4例未发生出血,破裂的患者3例均发生再次出血死亡。结论血管内栓塞治疗床突旁动脉瘤能有效改善预后,3D-CTA、3D-DSA的应用能为床突旁动脉瘤的诊治、复查提供有效的帮助。