电针中下髎治疗出口梗阻型便秘87例

目的:观察针刺中髎、下髎对出口梗阻型便秘两类亚型的疗效差异.方法:回顾性分析87例出口梗阻型便秘患者,其中盆底失弛缓型61例,盆底松弛型26例.采用0.30mm×75 mm针灸针针刺中髎、下髎,垂直于骶后孔进针60～75 mm,并接电针(疏密波,频率为2Hz/15 Hz).每日1次,每次30 min,每周治疗5d,连续治疗2周.观察两类亚型出口梗阻型便秘患者治疗前后便秘临床症状评分、生存质量自评量表(PAC-QOL)评分情况.结果:两类亚型治疗后便秘临床症状总评分,便质、排便频率、排便花费时间、排便费力程度、排便不尽感、肛门坠胀感、腹胀评分均较治疗前降低(均P＜ 0.01),松弛型腹痛评分治疗后较治疗前降低(P＜ 0.01),失弛缓型腹痛评分治疗前后比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);两类亚型排便时间评分治疗前后差值比较,失弛缓型大于松弛型(P＜ 0.05),肛门坠胀感评分治疗前后差值比较,松弛型大于失弛缓型(P＜ 0.05).两类亚型治疗后PAC-QOL评分均较治疗前降低(均P＜ 0.01),两类亚型治疗前后差值比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:同一电针方案对两类亚型出口梗阻型便秘均有效,在改善排便时间方面,失弛缓型优于松弛型,在改善肛门坠胀感方面,松弛型优于失弛缓型.