卒中后抑郁患者血清TNF-α水平及其与认知功能的相关性

目的 探讨卒中后抑郁患者用药前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其与认知功能的相关性.方法 观察组:卒中后半年内抑郁发作的患者42例.对照组:健康成人40例.应用ELISA法分别对观察组和对照组进行TNF-α血清水平的检测;采用剑桥神经心理测试(CANTAB)中的工作记忆和策略运用(SWM),分别对观察组和对照组进行认知功能测试,内容包括组内搜索错误、组间搜索错误、策略运用和平均反应时间.结果 卒中后抑郁患者血清TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);认知测试(SWM)中,观察组的组内搜索错误、组间搜索错误观察组、策略运用观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);相关性分析发现,观察组血清TNF-α水平与SWM组内搜索错误、组间搜索错误、策略运用和平均反应时间均呈正相关(P＜0.01).结论 本研究发现,卒中后抑郁患者血清TNF-α水平升高、认知功能下降,提示TNF-α可能参与了卒中后抑郁的发生,并参与介导了认知功能下降.