头颈部外伤所致颈内静脉血栓并肺动脉栓塞的CTA诊断

探讨螺旋CT血管成像(CTA)对颈内静脉血栓并肺动脉栓塞的临床诊断价值。对1例颈部外伤后颈部肿胀的患者行头颈、胸部CT平扫以及CTA和数字减影血管造影(DSA)检查。CTA显示右侧颈内静脉、头臂静脉被血栓充填不显影,上腔静脉、右肺动脉主干及肺段动脉内的充盈缺损,右侧颈外静脉、椎静脉丛、肋间、肩部等静脉侧支循环增多、增粗,右肺下叶背段肺梗死。DSA造影证实了右侧颈内静脉血栓并肺动脉栓塞以及颈、肩、胸部静脉侧支循环增多、增粗的征象。颈内静脉血栓并肺动脉栓塞的CTA检查,具有诊断明确、可靠,简便、快捷的优点,可替代DSA诊断性检查。