妇科肿瘤患者围术期饮食方法改良的临床研究

目的 探讨围术期妇科肿瘤患者饮食方法改良对术后恢复的影响,提高妇科肿瘤患者围术期生活质量,减少手术并发症.方法 将90例妇科肿瘤手术患者按不同饮食方法分为3组:安素组、半流食组、常规组.安素组于术前4h进食配方流食125ml(内含安素20g),麻醉清醒后若无恶心、呕吐等不良反应即给予分次饮温开水250ml,若无异常每3h给安素配方流食250ml(含安素40g),改进半流食、软食期间每4h加服安素配方流食250ml共7d.半流食组术前按常规禁食,术后麻醉清醒后给予分次饮温开水250ml,若无恶心、呕吐等不良反应即给予半流食;常规组术前按常规禁食,术后按传统方法给予渐进式饮食.分别观察3组患者术后恶心、呕吐发生率,肠蠕动恢复时间、肛门排气时间;检测术后第1日空腹尿酮体、血糖;术后第2日、第7日血前白蛋白和视黄醇结合蛋白值;比较术前1日、术后第7日空腹体重差,以及伤口愈合情况和肠梗阻情况.结果 安素组和半流食组恶心发生率、术后第1日血糖、术后第2日及第7日血前白蛋白与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);3组术后肠功能恢复时间及尿酮体比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 对无胃肠干预的妇科肿瘤手术患者,缩短术前禁食时间及术后早进食是安全可行的;围术期营养支持可改善妇科肿瘤患者的营养指标.