Why poor performance on the Rivermead Behavioural Memory Test in schizophrenia is indicative of a specific disease process

Objective: To assess the prevalence and severity of memory deficits in a group of patients who survived an in-hospital cardiac arrest (IHCA) in comparison with patients resuscitated after cardiac arrest outside hospital (OHCA) and patients with acute myocardial infarction (MI). Subjects: Thirty-five IHCA survivors, 35 OHCA survivors, and 35 patients who had suffered MI uncomplicated by cardiac arrest. Procedure: Participants were assessed 8.2 (4.5) months after the event for current affective state (Hospital anxiety and depression scale (HADS)), pre-morbid intelligence (National adult reading test (NART)), short-term memory (digit span test) and long-term episodic memory (Rivermead behavioural memory test-RBMT). Results: IHCA patients scored lower on the RBMT than MI controls but did not score significantly differently OHCA patients. Moderate or severe memory impairment was found in 26% of the IHCA group and 38% of the OHCA group. None of the MI group was found to have this degree of impairment. This difference in prevalence of memory impairment between the two cardiac arrest groups was not statistically significant. However, both arrest groups had significantly greater memory impairment than the MI control group. Conclusions: Clinically important memory impairment was found in one in four patients surviving IHCA. The shorter arrest durations that are thought to be associated with IHCA may not be sufficient to protect patients from memory impairment associated with cerebral hypoxia.Objectivo: Avaliar a prevalência e gravidade dos défices de memória num grupo de doentes que sobreviveram à paragem cardı́aca intra-hospitalar (IHCA) comparativamente com vı́timas reanimadas após paragem cardı́aca fora do hospital (OHCA) e doentes com Enfarte Agudo do Miocárdio (MI). Sujeitos: Trinta e cinco sobreviventes a IHCA, 35 sobreviventes a OHCA, e 35 doentes que sofreram MI não complicado por paragem cardı́aca. Procedimento: Foram realizadas avaliações das vı́timas, 8.2 (4.5) meses após o evento, relativas a estado afectivo corrente (Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar- HADS), Inteligência pré-morbida (Teste de leitura Nacional do Adulto-NART), memória a curto termo (digit span test) e memória episódica a longo termo (Rivermead behavioural memory test-RBMT). Resultados: As vı́timas de IHCA tiveram pontuações inferiores no RBMT às do controlo MI, mas as suas pontuações não foram significativamente diferentes das vı́timas de OHCA. Constatou-se um compromisso da memória moderado ou severo em 26% do grupo IHCA e de 38% no grupo OHCA. Este grau de compromisso não foi encontrado em nenhum do grupo MI. Esta diferença, na prevalência do compromisso da memória, entre os dois grupos de paragem cardı́aca, não foi estatisticamente significativa. Contudo, ambos os grupos de paragem têm um compromisso da memória significativamente superior ao grupo controlo MI. Conclusão: Encontrou-se um compromisso de memória clinicamente importante em cada um de quatro dos pacientes que sobreviveram a IHCA. O tempo mais pequeno de paragem cardı́aca, que se pensa estar associado com a IHCA, pode não ser suficiente para proteger as vı́timas de compromisso de memória associado a hipóxia cerebral.Objetivo: evaluar la prevalencia y severidad de los déficit de memoria en un grupo de pacientes que sobrevivieron a un paro cardı́aco intrahospitalario (IHCA) en comparación con pacientes reanimados de un paro cardı́aco extrahospitalario (OHCA) y pacientes con infarto agudo de miocardio (MI). Sujetos: Treinta y cinco sobrevivientes de IHCA, 35 sobrevivientes de OHCA, y 35 pacientes que sufrieron MI no complicados de paro cardı́aco. Procedimiento: Los participantes fueron evaluados 8.2 (4.5) meses después de el evento buscando estado afectivo ( escala de ansiedad hospitalaria y depresión (HADS)), inteligencia premórbida (Prueba nacional de lectura para adultos (NART)), memoria de corto plazo (prueba de retención de dı́gitos) y memoria episódica de largo plazo (prueba de memoria de comportamiento de Rivermead (RBMT). Resultados: Los pacientes de IHCA alcanzaron menor puntaje en el RBMT que los controles MI, pero sin diferencias significativas con los de los pacientes de OHCA. Se encontró déficit moderado o severo de memoria en 26% del grupo IHCA y 36% del grupo OHCA. Ninguno de los del grupo MI presentó este nivel de déficit. Esta diferencia en prevalencia de déficit de memoria entre los dos grupos de sobrevivientes de paro cardı́aco no fue estadı́sticamente significativa. Sin embargo, ambos grupos de paro presentaron déficit de memoria significativamente mayor que el grupo control MI. Conclusiones: Se encontró déficit de memoria clı́nicamente importante en uno de cuatro pacientes sobrevivientes de IHCA. Se piensa que la menor duración de paro cardı́aco asociado a IHCA puede no ser suficiente para proteger los pacientes de los déficit de memoria asociados con hipoxia cerebral.