辅助生殖和自然妊娠中早期自然流产胚胎染色体数目异常的研究

目的:探讨辅助生殖技术(ART)与早期流产胚胎染色体数目异常的关系。方法:通过多重连接依赖探针扩增技术对145例ART妊娠和36例自然妊娠孕早期自然流产的绒毛组织进行染色体数目检测,分析流产胚胎的染色体异常情况,比较不同受孕方式、受精方式、移植新鲜/冷冻胚胎妊娠后自然流产绒毛染色体异常率。结果:所有早期自然流产绒毛标本染色体总异常率为66.85%(121/181),以常染色体三体为主,非整倍体涉及除1号染色体以外所有染色体,以16号染色体最多见。流产胚胎非整倍体发生率在自然妊娠组与ART组间(66.67%vs 66.90%,P=1.000)、新鲜胚胎移植组与冷冻胚胎移植组间(65.91%vs 68.42%,P=0.857)均无统计学差异,体外受精(IVF)组略高于卵胞质内单精子注射(ICSI)组,但无统计学差异(73.26%vs 57.63%,P=0.072)。结论:胚胎染色体数目异常是自然流产的主要病因,ART包括ICSI和冻融胚胎均没有增加胎儿非整倍体发生率。