乳腺肿瘤手术治疗联合内镜腋窝淋巴结清扫的体会

目的 评估乳腔镜辅助乳腺癌改良根治术同时进行腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌的疗效.方法 对4例乳腺癌病例行保乳乳腺癌改良根治术,腋窝脂肪溶解抽吸后进行乳腔镜腋窝淋巴结清扫.结果 全部患者均顺利完成手术,术中冷冻切片报告:标本切缘均无癌细胞残留,术后石蜡切片病理为乳腺浸润性导管癌4例.手术时间120～140min,平均127.3min;手术出血量15～20ml,平均18.4ml;每侧取淋巴结10～13个,平均11个.术后病侧乳房形态保持良好,伤口小而隐蔽,手术效果满意.术后随访12～24个月,无瘤复发.结论 在腔镜下行保乳乳腺癌切除术联合腋窝淋巴结清扫是安全可行的,具有常规手术无法达到的良好的美容效果.该术式对保护上肢功能、保持胸部良好的外观形状及提高患者的生存质量均是一种较好的手段,是治疗I、Ⅱ期乳腺癌一种合理有效术式.