施行《上海市〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则(试行)》对我院普外科手术患者预防性用药的影响

目的:探讨施行《上海市〈抗菌药物临床应用指导原则〉实施细则(试行)》(简称《实施细则》)对我院普外科手术患者预防性用药的影响。方法:采用回顾性调查方法,将我院2006年9月～2008年2月普外科住院手术患者分为3组(《实施细则》颁布前6个月,组1;颁布后0～6个月,组2;颁布后7～12个月,组3),对其抗菌药物的应用情况及合理性进行分析。结果:共有1308例患者符合入组条件,应用抗菌药物3463频次,其中符合抗菌药物应用指征者不足半数,仅1.2%进行了药敏试验。组1、组2、组3抗菌药物应用疗程分别为(3.4±4.3)、(3.3±2.9)、(3.1±3.0)d;总体合理用药比例分别为36.5%、35.1%、40.7%。但抗菌药物品种选择、联合用药、不良反应报道等未见明显改善。结论:《实施细则》的施行对我院普外科抗菌药物的规范应用已显示促进作用,但仍需进一步培训督查。