中小学生乙型肝炎表面抗原阳性的影响因素病例对照研究

目的 探讨德清县中小学生乙肝表面抗原(HBsAg)阳性的影响因素.方法 根据2008年进行的德清县中小学生HBsAg检测发现的HBsAg阳性者为病例,采用1∶1匹配病例对照研究设计,以同性别、同学校、年龄上下相差不超过1岁的HBsAg阴性汉族学生为对照.通过追踪调查学生免疫接种卡获得乙肝免疫信息.结果 单因素分析发现,已接种且产生乙肝表面抗体(抗-HBs)者在病例组有0人,在对照组有28人(39.44％).长期与乙肝病例一起生活是HBsAg阳性的危险因素(P＜0.01).乙肝疫苗是否接种等其他变量与HBsAg阳性间均无统计学关联.多因素分析发现,排除接种且产生抗-HBs的学生后,长期与乙肝病例一起生活是HBsAg阳性的危险因素,其OR值为15.000(95％CI为1.981 ～113.556).结论 乙肝疫苗接种且产生抗-HBs是乙肝病毒感染的保护因素,长期与乙肝病例一起生活是HBsAg阳性的危险因素.