孕妇血中可溶性细胞分化抗原40L、肿瘤坏死因子α水平变化与早发型子痫前期的关系

目的 探讨孕妇血中可溶性细胞分化抗原40L(sCD40L)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平变化与早发型子痫前期的发病及临床指标的相关性.方法 选择2011年6月至2012年9月在河北医科大学第四医院分娩的早发型子痫前期患者64例(子痫前期轻度患者30例、子痫前期重度患者34例),同期正常孕妇20例.采用酶联免疫吸附法检测3组孕妇患者血中sCD40L及TNF-α水平,同时进行各项临床指标检测.结果 子痫前期轻度组、重度组患者血浆中sCD40L水平及血清TNF-α水平明显高于正常组；重度组明显高于轻度组,差异均有统计学意义(P＜0.01).孕妇血中sCD40L与TNF-α水平呈正相关(r=0.967,P＜0.001).sCD40L、TNF-α水平与24 h尿蛋白总量、舒张压、平均动脉压、尿素氮均呈正相关；与患者血清白蛋白呈负相关；与肌酐、尿酸无明显相关性.4例发生产后子痫患者血浆中sCD40L水平平均为9.65 μg/L.结论 sCD40L、TNF-α在早发型子痫前期患者血中均呈现高表达且与疾病严重程度密切相关；sCD40L、TNF-α水平呈正相关并同时参与了早发型子痫前期的发病过程,可能作为早期诊断及病情监测的指标.