流式细胞术检测微小残留病变在急性白血病造血干细胞移植中的应用

目的探讨流式细胞术(FCM)检测微小残留病变(MRD)在急性白血病(AL)造血干细胞移植(HSCT)中的应用。方法采用以CD45与侧向散射光(CD45/SSC)设门的三色及四色荧光标记流式细胞术检测114例AL患者移植前后的MRD水平,回顾性分析MRD与预后的关系。结果移植前MRD高于10-4尤其是高于10-3者和移植后MRD持续高于10-3者移植后复发率明显增高,移植前MRD高于10-3者其无事件生存率和无复发生存率明显低下(均P<0.05)。首次检出MRD高于10-3的时间比临床诊断复发提前3个月。结论采用FCM动态监测AL患者HSCT前后的MRD水平,可有效评估患者预后,从而指导临床早期干预性治疗,降低移植后复发率。