替米沙坦联合胺碘酮对急性心肌梗死并心房颤动患者的治疗作用

目的观察替米沙坦联合胺碘酮对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者转复率及维持窦性心律的疗效,及对这类患者住院时间及院内病死率的影响。方法 AMI合并AF患者164例,随机分为治疗组和观察组,所有患者均予胺碘酮治疗,治疗组82例加用替米沙坦40~80 mg/d治疗,观察第24 h、3 d、5 d和7 d时AF的转复情况,并统计住院天数及院内病死率。治疗并随访2年,比较两组的窦性心律维持率。结果治疗后第5天及第7天,治疗组AF转复率高于观察组,且差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后第12、18、24个月,治疗组的窦性心律维持率显著高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组住院天数及院内病死率均低于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论替米沙坦联合胺碘酮对AMI合并AF患者转复率及维持窦性心律具有较好的临床疗效。