杜氟合剂给药时机对腹腔镜手术硬膜外麻醉效果的影响

目的:探讨杜氟合剂给药时机对腹腔镜手术硬膜外麻醉效果的影响。方法:将120例腹腔镜手术患者随机分为A、B两组,每组60例,A组于硬膜外注入试验量6min后,再从静脉注入杜氟合剂(哌替啶1mg/kg,氟哌啶0.1mg/kg);B组硬膜外注入同样剂量的药物20min后,再从静脉注入与A组同样剂量的杜氟合剂(即切皮时给药)。结果:A组56例患者气腹时无痛苦,无躁动;4例轻微肩部牵扯痛,但均顺利完成手术。B组12例患者肩部牵扯痛,加用辅助用药完成手术,11例患者痛苦难忍、气腹困难,被迫中转全麻。A组麻醉效果明显优于B组(P<0.01)。结论:采用连续硬膜外阻滞麻醉下行腹腔镜手术时,杜氟合剂在硬膜外注入试验量6min静脉给药(即在麻醉测出平面后给药)可达到较好的麻醉效果。