三种阻鼾器对男性OSAHS患者颞下颌关节的影响初探

目的 对比热塑成形型阻鼾器,改良型Twin Block型阻鼾器以及Silensor型阻鼾器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者颞下颌关节的影响.方法 临床收集颞下颌关节正常且患阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征男性患者30名(60侧),随机平均分为三组,分别予以热塑成形型阻鼾器,改良型Twin Block型阻鼾器以及Silensor型阻鼾器治疗OSAHS,在治疗前、治疗一个月及治疗三月时对患者行颞下颌关节CT扫描、颞下颌关节检查.测量颞下颌关节前(A)、后间隙(P)大小,记录颞下颌关节新增症状侧数,对数据进行统计分析.结果 三组患者在治疗前、治疗一个月、治疗三个月时的关节前、后间隙方差分析表明各组在治疗过程中关节间隙均无明显变化(P＞0.1).三组患者组间的loge( P/A)值方差分析显示三种阻鼾器在治疗患者时,关节前、后间隙的loge( P/A)值总体均值无差异(P＞0.1).治疗一个月和三个月时,三组患者新增颞下颌关节症状侧数x2检验均大于0.1,在新增关节症状上无差异.结论 三种阻鼾器在三个月治疗中均末对颞下颌关节产生影响,临床治疗OSAHS患者时应密切关注患者颞下颌关节情况.