医务人员手卫生现状与医院感染相关性调查

目的调查医务人员手卫生状况与医院感染发生率,探讨医务人员手卫生状况与医院感染的相关性。方法选取2011年7月-2012年7月医院各类环境下工作的528名医务人员,手部采样后进行细菌培养;采取调查问卷及现场调查方法进行调查手卫生依从性,并对同期医院感染发生情况进行分析。结果医务人员手卫生取样标本合格份数451份,合格率为85.42%,其中合格率临床医师为87.88%、临床护士为85.25%、医技人员为79.49%,各类医务人员手卫生消毒合格率比较差异无统计学意义;医务人员诊疗操作前、诊疗操作后、接触患者前、接触患者后手卫生依从性分别为40.34%、59.47%、30.11%、50.19%,诊疗操作前与诊疗操作后、接触患者前与接触患者后比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中临床医师分别为44.50%、62.88%、32.58%、53.79%,临床护士分别为39.78%、59.94%、29.97%、49.86%,医技人员分别为30.77%、43.59%、23.08%、41.03%,各类医务人员诊疗操作前与诊疗操作后、接触患者前与接触患者后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同期住院患者共17 486例次,发生医院感染者1042例次,医院感染发生率为5.96%,医院感染与医务人员手消毒合格率直线相关分析,两者间具有负相关(r=-0.84,P=0.000)。结论医务人员手卫生状况尚可,但手卫生依从性在诊疗操作前、接触患者前较差,同期医院感染发生率较低,加强手卫生依从性是进一步降低医院感染的关键环节。