带两套血供的足内侧皮瓣修复老年患者(足母)趾跖趾关节附近皮肤软组织缺损

目的 探讨带两套血供的足内侧皮瓣修复老年患者(足母)趾跖趾关节附近皮肤软组织缺损的疗效.方法 2011年6月-2012年3月,收治9例(9趾)(足母)趾跖趾关节附近皮肤软组织缺损老年患者.男7例,女2例;年龄60～70岁,平均65.4岁.致伤原因:挤压伤5例,交通事故伤4例.伤后至手术时间为3h～5d,平均35h.创面污染,均伴骨或肌腱外露;创面范围为2.0 cm×1.5 cm～2.5 cm × 2.0 cm.采用大小为2.0 cm×1.7 cm～3.0 cm×2.2 cm的带两套血供的足内侧皮瓣修复创面,足背内侧神经与趾神经吻合重建皮瓣感觉.供区植皮修复.结果 术后皮瓣及供区植皮均顺利成活,创面均Ⅰ期愈合.9例均获随访,随访时间6～8个月,平均7个月.皮瓣质地柔软,外观满意.末次随访时,皮瓣两点辨别觉为12～16 mm,平均14 mm.患足行走正常.供区植皮无瘢痕挛缩,穿鞋无磨损.结论 带两套血供的足内侧皮瓣不损伤(足母)趾动脉和神经,切取简便,术后皮瓣血运良好,是修复老年患者(足母)趾跖趾关节附近皮肤软组织缺损的较好方法之一.