胎儿腹内脐静脉扩张的超声诊断及其妊娠结局

目的探讨胎儿腹内段脐静脉(FIUV)扩张的超声表现与妊娠结局之间的关系。方法回顾性分析2007年3月至2009年10月间天津市中心妇产科医院超声科检出的22例胎儿腹内脐静脉扩张的超声表现并追踪其妊娠结局。结果在43126例孕妇中诊断22例FIUV扩张,发生率为0.51‰,均为单胎妊娠。FIUV扩张最大值为(13.37±3.54)mm(9.40~22.40mm)。13例超声检查未发现合并胎儿其他结构异常,均分娩健康活婴(占59.09%)。9例胎儿合并其他结构异常(占40.91%),其中仅1例合并单脐动脉者分娩健康活婴,其余8例均合并胎儿严重畸形,最多见的异常是胎儿先天性心脏病3例(占13.6%)。21~3体1例(占4.5%)。宫内死胎1例(占4.5%)。结论单纯FIUV扩张妊娠结局良好。FIUV扩张合并胎儿其他部位结构异常表现时是一个危险指征,大多预后不良。常规产前超声检查过程中一旦发现FIUV扩张,应系统地全方位筛查胎儿其它部位有否异常,尤其应进行胎儿超声心动图检查以及非整倍染色体异常标记的筛查。