肝上下腔静脉控制性失血减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤

目的:确定肝脏缺血再灌注(HIR)时肝上下腔静脉(SH-VC)血中氧自由基(ROS)产生的时相及峰值,探讨SH-VC控制性失血处理对HIR损伤的影响。方法:用大鼠HIR损伤模型,分别测定再灌注后0min、5min、10min、30min、1h、2h、6h模型组与假手术组SH-VC及肝下下腔静脉(IH-VC)血中MDA的含量;在再灌注后的10min分别在SH-VC及IH-VC进行放血处理,观察其对HIR损伤的影响。结果:HIR时SH-VC血中MDA的含量随时间的延长逐渐升高,并在再灌注后10min达到高峰,并且再灌注后0、5和10min3个时段,SH-VC内MDA的含量明显高于IH-VC内的含量;2%SH-VC放血输血处理组血清MDA的含量明显低于未处理组,处理后6h血清ALT和AST的含量都显著低于未处理组,并且生存率明显提高达7d左右。结论:本研究首次发现HIR时SH-VC血中的ROS含量随着再灌注时间的延长而增高,并在10min时达高峰。在10min高峰期进行20%SH-VC放血输血处理,明显减轻HIR损伤。