更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症有效性的Meta分析

目的:应用Meta分析法对国内、外已发表和未发表的有关传染性单核细胞增多症(IM)急性期应用更昔洛韦与传统抗病毒药的随机对照试验(RCT)进行综合定量分析,为应用更昔洛韦提高IM治疗有效率提供参考依据。方法:以更昔洛韦、IM为主题词,通过电子检索Medline(1963-2007.12)、OVID数据库(1993-2007.12)、Springer数据库(1994-2007.12)和中国期刊全文数据库(1994-2007.12)等,同时辅以手工检索包括会议资料和学位论文。尽可能全面收集IM急性期应用更昔洛韦治疗的RCT,对符合要求的文献进行质量评估,应用ReviewManager4.2.8统计软件,对文献结果进行合并统计分析,计算治疗组相对于对照组显效率的优势比(OR),评价应用更昔洛韦是否能提高IM的治疗效果。结果:本次评价中共纳入8篇RCT。在IM急性期治疗中,更昔洛韦与病毒唑比较的Meta分析结果显示:OR=0.16,95%CI:0.09~0.26,提示更昔洛韦治疗的有效率高于病毒唑治疗(P<0.01)。更昔洛韦与干扰素比较的Meta分析结果显示:OR=0.34,95%CI:0.21~0.57,提示更昔洛韦治疗的有效率高于干扰素治疗(P<0.01)。结论:急性期应用更昔洛韦有能够提高IM治疗有效率的趋势。可靠结论尚需大样本、多中心、设计良好的RCT进一步验证。