Ponction-biopsie hépatique en ambulatoire: indications, méthodes et complications. Évaluation prospective de 106 patients au centre hospitalier universitaire Yalgado-Ouédraogo de Ouagadougou

Résumé But Le but de notre étude était de décrire la pratique de la ponction-biopsie hépatique transpariétale en ambulatoire et de rapporter ses complications. Patients et méthodes Il s’agit d’une étude de pratique clinique qui s’est déroulée du 16 août 2005 au 7 juin 2008 dans le service d’hépatogastroentérologie du centre hospitalier universitaire Yalgado-Ouédraogo de Ouagadougou. Ont été inclus les patients âgés de plus de 18 ans et qui disposaient d’une échographie du foie. Ont été exclus de l’étude les femmes enceintes et tous les patients présentant des contre-indications à la biopsie hépatique par voie transpariétale (troubles de la crase sanguine). Les informations suivantes étaient collectées: l’âge, le sexe, l’indication, le type d’aiguille à biopsie, la taille du fragment biopsique, les complications et le traitement. Résultats Au total, 106 biopsies ont été réalisées. Il y avait 77 hommes (72,6 %) et 29 femmes (27,3 %). L’âge moyen était de 39 ans. La longueur moyenne des fragments biopsiques était de 23 ± 6 mm. L’hépatite virale B chronique était l’indication la plus fréquente (75,4 %). Les complications mineures étaient représentées par la douleur (60,5 %) et un malaise vagal (3,9 %). Un cas de complication majeure à type de perforation de la vésicule biliaire a été observé (0,3 %). Conclusion Notre étude a montré que la ponction-biopsie hépatique en ambulatoire, sous réserve de certaines précautions, est de pratique sûre, avec un bon degré de satisfaction parmi nos patients.