术前应用乌斯他丁对失血性休克患者肾损伤的保护作用

目的观察乌司他丁对失血性休克患者肾损伤的保护作用。方法 60位急诊失血性休克患者,随机分为2组,对照组(C)和乌斯他丁组(U),U组在麻醉诱导后静脉输注乌斯他丁1万u/kg,溶于0.9%氯化钠注射液100 ml,30min内输完;C组给予0.9%氯化钠注射液100 ml。分别于切皮前(H1)、切皮后2 h(H2)、4 h(H4)、术后24 h(D1)、术后48 h(D2)采静脉血测定血尿素氮、肌酐;相同时点采集尿液,检测尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(NAG)。结果①组内比较,BUN、SCr在D1、D2显著升高,差异有统计学意义(P﹤0.05);②组间比较,BUN在D1、D2差异有统计学意义(P﹤0.05);SCr在D1、D2差异有统计学意义(P﹤0.01)。③NAG在各时点均增高,C组明显高于U组,差异有统计学意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。结论失血性休克患者术前应用乌司他丁对改善肾脏组织灌注、减轻缺血再灌注导致的肾损伤有确切的保护作用。