急诊应用药物治疗急性上消化道出血的疗效

目的 探讨急诊应用药物治疗急性上消化道出血的方法及疗效.方法 对2008年6月至2010年6月收治的86例急性上消化道出血患者采用内科方法治疗,采用生长抑素(善宁)0.1 mg稀释于生理盐水20 mL中缓慢静脉注射,继之以25～50μg·h-1的剂量持续静脉滴注;垂体后叶素0.2～0.4 U·min-1持续静脉滴注24h后,半量维持,至血止后24h停用.消化性溃疡的患者加用质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶胶囊40 mg,1次·d-1静脉滴注;收缩压低于8.00～12.00 kPa者予多巴胺升压治疗;有凝血功能障碍者采用凝血酶治疗.观察患者临床症状的改善情况.结果 86例患者平均住院时间为(11.6±0.5)d,无一例死亡.其中显效23例,有效46例,无效17例,总有效率为80.2％.内科治疗无效的患者均转往外科或行内镜下止血治疗.结论 生长抑素、垂体后叶素、奥美拉唑联合应用,对于急诊治疗上消化道出血有重要意义.