早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的临床意义

目的 探讨早期腹腔置管灌洗在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的临床意义.方法 选择我院2010年9月至2011年12月收治的SAP患者50例,随机分为早期腹腔置管灌洗组(25例)和常规治疗组(25例).两组同时予以禁食水,胃肠减压,预防感染,补液,制酸抑酶等常规治疗,灌洗组在此基础上早期予以腹腔置管灌洗.比较两组治疗前及治疗第3天、第7天的C反应蛋白(CRP)水平、APACHEⅡ评分及中性粒细胞水平；以及两组全身炎症反应综合征(SIRS)持续时间、发生多器官功能障碍综合征(MODS)的器官数及病死率.结果 两组CRP、APACHEⅡ评分及中性粒细胞值差异治疗前无统计学意义(P＞0.05),治疗第3天比较差异有统计学意义(P＜ 0.05),第7天比较存在更明显统计学差异(P＜ 0.01)；两组SIRS持续时间、发生MODS的例数、病死率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期腹腔置管灌洗术可以有效减少SAP的并发症和病死率.