Epidémies à entérocoques résistants aux glycopeptides en France : rôle du laboratoire

Les entérocoques, principalement ceux de I'espèce Enterococcus faecium, ont développé des nésistances aux glycopeptides (vancomycine et teicoplanine). Si globalement la fréquence des souches résistantes reste basse en France, des épidémies à entérocoques résistants aux glycopeptides ont été rapportées récemment dans plusieurs établissements de soins français. La prévention des épidémies nécessite que les laboratoires soient à même d'identifier correctement en routine ces résistances et I'espèce bactérienne en cause. Il est important de distinguer les souches de E. faecium ou d'Enterococcus faecalis qui sont sources d'épidémies, et dont l'isolement implique des mesures de prévention, des souches d'Enterococcus gallinarum et Enterococcus casseliflavus ou d'autres bactéries à Gram positif naturellement résistantes aux glycopeptides qui ne sont pas sources d'épidémies.