维持性血液透析抑郁患者血清IL-1 β、IL-6和TNF-α的改变及其临床意义

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)抑郁患者血清部分细胞因子的改变及其临床意义. 方法 选择在南通大学附属吴江第一人民医院行MHD患者79例,根据汉密尔顿抑郁量表24项版本评分分为抑郁组和非抑郁组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定2组患者血清白介素-1 β(IL-1 β)、白介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α).结果 根据汉密尔顿抑郁量表24项版本评分,MHD患者抑郁发生率57％；抑郁组与非抑郁组年龄、性别、透析时程、原发病构成、血红蛋白、血白蛋白、血肌酐水平等指标的差异无统计学意义；抑郁组血清IL-1β、IL-6水平增高,与非抑郁组比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组间TNF-α水平差异无统计学意义(P＞0.05)；不同抑郁程度MHD患者血IL-6水平随着抑郁程度加重而增高,血IL-6与HAMD评分值正相关(r=0.380,P=0.01),血IL-1 β、TNF-α水平与HAMD抑郁评分值无相关性(P＞0.05). 结论 MHD抑郁患者血IL-1 β、IL-6表达水平增高,且IL-6与抑郁的严重程度具有相关性,有可能作为判断MHD患者抑郁严重程度的参考指标.