蛛网膜下隙出血病人脑脊液中溶血磷脂酸含量变化

目的 探讨蛛网膜下隙出血(SAH)病人脑脊液中溶血磷脂酸(LPA)含量变化,及其与脑血管痉挛(CVS)的关系.方法 选取经临床和辅助检查确诊的SAH病人76例,于发病1、7、14、28 d测定脑脊液中LPA含量,观察LPA含量与CVS发生时程上的相关性.结果 76例SAH病人中有24例(31.6%)发生CVS,平均发生时间为(8.4±4.3)d.发病7 d时SAH病人脑脊液中LPA含量与发病1 d时相比明显升高(t=6.76,P＜0.01),14 d时开始下降,28 d时与发病1 d时相比差异无显著性(P＞0.05).发病7、14 d时CVS组脑脊液LPA含量显著高于无CVS组(t=4.05、5.49,P＜0.01),1、28 d时两组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 脑脊液LPA水平在SAH后7～14 d明显升高,且在时程上与CVS的发生有明显关联.