吉西他滨单药或联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价吉西他滨单药或与卡铂联合对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的安全性和可行性。方法 48例年龄≥65岁的晚期NSCLC患者随机分为单药治疗组和联合用药组。单药治疗组:盐酸吉西他滨1000 mg/m~2,静脉滴注,第1、8天,21 d为一疗程。联合用药组:吉西他滨1000 mg/m~2,静脉滴注,第1、8天;卡铂,第1天,以AUC=5计算所得的剂量静脉滴注。21 d为一疗程。结果单药治疗组有效率为20.8%;联合用药组有效率33.3%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05)。单药治疗组中位生存期8.2个月,1年生存率32.1%。联合用药组中位生存期9.6个月,1年生存率为39.4%;两组1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合用药组3～4级白细胞和血小板减少发生率均显著增高(P<0.05),但粒细胞减少性发热、感染及出血的发生率并没有显著增加。结论吉西他滨单药或吉西他滨联合卡铂均是治疗老年晚期NSCLC的较好方案,不良反应均可耐受。