男性肝细胞肝癌术后预后因素分析

目的:探讨男性肝细胞肝癌术后的预后影响因素。方法:利用COX回归回顾性分析2000年1月至2005年12月天津医科大学附属肿瘤医院经病理证实的接受肝细胞肝癌根治术治疗的426例男性肝细胞肝癌患者的临床病理学资料和预后特点,并与同期接受肝细胞肝癌根治术的71例女性肝细胞肝癌患者的临床病理学资料和预后特点进行比较。结果:男性肝细胞肝癌患者的1年生存率和3年生存率分别为54.9%(234/426例)和31.0%(132/426例),女性肝细胞肝癌患者的1年生存率和3年生存率分别为56.3%(40/71例)和40.8%(29/71例),女性肝细胞肝癌患者的预后好于男性,但男、女性肝细胞肝癌患者的总生存率相比无统计学差异(P>0.05)。单因素分析显示:饮酒、GGT、AFP、肿瘤大小、数目、门脉瘤栓(PVTT)、TNM分期和Edmondson分级为男性肝细胞肝癌患者预后的影响因素(P<0.05);AFP、Edmondson分级为女性肝细胞肝癌患者预后的影响因素(P<0.05)。COX回归多因素分析显示:饮酒、AFP、肿瘤大小、门脉瘤栓和Edmondson分级为男性肝细胞肝癌患者预后的独立影响因素(P<0.05),Edmondson分级为影响女性肝细胞肝癌患者预后的独立因素(P<0.05)。结论:饮酒、AFP、肿瘤大小、门脉瘤栓和Edmondson分级等因素对男性肝细胞肝癌患者有预后价值,Edmondson分级为影响女性肝细胞肝癌患者预后的独立因素。