胃肠道类癌诊治及预后的临床研究

目的探讨胃肠道类癌的诊断和治疗方法及影响预后的因素。方法回顾分析我院1990年1月至2005年1月收治的胃肠道类癌34例的临床资料。结果34例患者中,胃类癌8例,直肠类癌10例,阑尾类癌6例,结肠类癌7例,回肠类癌3例。术前误诊率为70.6%,其中胃类癌、阑尾类癌和回肠类癌全部误诊,直肠类癌误诊率20%,结肠类癌误诊率71.4%。肿瘤直径在2cm以内、无肌层侵犯和淋巴结转移者1、3、5年累计生存率为100%、100%和92.8%;肿瘤直径超过2cm、侵犯肌层或有淋巴结转移者累积1、3、5年累计生存率为52.9%、41.2%和35.3%。结论胃肠道类癌术前误诊率高,病理学诊断是胃肠类癌确诊的主要方法,预后主要取决于早期发现、早期确诊及早期治疗,同时肿瘤的大小、浸润度、转移性、所在消化道的部位也是预后的关键。