外伤后良性阵发性位置性眩晕的临床特点和治疗

目的 探讨外伤后良性阵发性位置性眩晕(posttraumatic benign paroxysmal positional vertigo,t-BPPV)的临床特点和治疗.方法 回顾性分析2006年7月～2010年6月所诊治的17例t-BPPV患者的临床特点和治疗结果,并与同时间段治疗的43例特发性良性阵作性位置性眩晕(idiopathic benign paroxysmal positional vertigo,i-BPPV)进行对比.结果 t-BPPV组患者年龄(36.5±12.9)岁,t-BPPV组(52.5±9.6)岁,两者差异有统计学意义(t=4.12,P＜ 0.05)；t-BPV组中两个或两个以上半规管受累率为7/17 (41.2％),高于i-BPV组5/43(11.6％),差异有统计学意义(x2=6.65,P＜0.01).17例t-BPPV患者中有4例双侧半规管发病,发生率为23.5％;43例i-BPPV患者中有2例双侧半规管发病,发生率为5％,差异有统计学意义(x2=4.82,P＜ 0.05).t-BPPV中首次复位成功率为61.5％ (14/26),i-BPPV为87.5％ (42/48),两组差异有统计学意义(x2=10.38,P＜ 0.001).t-BPPV组复发率47.1％ (8/17),i-BPPV组为20.9％ (9/43),差异具有统计学意义(x2=13.04,P＜ 0.001).两组患者眩晕潜伏期和持续时间之间的差异无统计学意义.结论 t-BPPV患者发病年龄较年轻;多个、多侧半规管受累率较高；首次复位成功率较低,复发率较高.