ROC分析法评价多普勒超声对急性感染性胆囊炎的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对急性感染性胆囊炎的定性诊断价值,为提高急性感染性胆囊炎的定性诊断率提供理论依据。方法对68例急性感染性胆囊炎行腹部彩色多普勒超声检查,评价患者的胆囊形态、超声Murphy征、胆汁透声的好与差及胆囊壁的厚、薄或粗糙程度;利用受试者的工作特征(ROC)曲线评价上述指标对急性感染性胆囊炎的诊断价值。结果急性胆囊炎组胆囊肿大62例、超声Murphy征阳性66例、胆汁透声差57例、胆囊壁厚或粗糙63例,阳性率分别为91.2%、97.1%、83.8%、92.6%,均明显高于非胆囊炎组,差异有统计学意义(P<0.01);将上述4个指标加以综合对急性感染性胆囊炎的诊断正确率为95.0%,灵敏度为95.2%,特异性为94.7%,ROC曲线下面积为0.985。结论多普勒超声能评价急性感染性胆囊炎的胆囊形态、胆囊壁厚或粗糙程度、胆汁透声情况及超声Murphy征,可提高该病定性诊断准确率。