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Place de l’IRM fœtale dans la prise en charge des agénésies du corps calleux

Feuillets de Radiologie(2005)

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Abstract
Objectifs L’objectif de cette etude etait de comparer les resultats de l’IRM fœtale et de l’echographie fœtale (EF) dans le diagnostic d’agenesie du corps calleux (ACC). Materiels et methodes Sur une periode de 7 ans, 20 femmes ont etes prises en charges suite a la decouverte echographique d’une agenesie complete du corps calleux (ACCC), dix patientes ont beneficie d’une IRM fœtale. L’examen fœtopathologique constituait l’examen de reference (n = 10). Resultats Dans le sous groupe des ACCC confirmes a l’examen fœtopathologique, (n = 8), 6 ont beneficie d’une IRM qui etait toujours concordante. Dans ce meme sous groupe, a l’echographie, 5 etaient decris comme des ACCC, 2 comme des suspicions d’ACCC et une comme une suspicion d’agenesie partielle (AP). Dans le sousgroupe des AP confirmees a l’examen fœtopathologique, (n = 3), l’echographie et l’IRM etaient concordantes dans tous les cas. Conclusion Au vu de notre courte serie, le caractere partiel ou complet de l’ACC semble etre mieux precise par l’IRM que l’EF. Bien que le caractere complet ou non de l’ACC ne semble pas influencer significativement le pronostic, l’IRM permet egalement une recherche plus fine des malformations cerebrales associees, notamment les anomalies de la migration neuronales. L’IRM apparait donc le complement indispensable et fiable a l’EF en cas de suspicion ou de diagnostic d’ACC.
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Key words
Agénésie,Corps calleux,IRM,Échographie,Fœtus,Fœto-pathologie
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