供体胰腺保存方法的改进

目的探索在胰腺保存液中添加胰蛋白酶抑制剂保护受损供体胰腺的方法。方法按照获取的供体胰腺分为对照组、完整组和破损组。在完整组和破损组的UW液中添加乌司他丁,于胰腺灌注前取保存胰腺的UW液送测淀粉酶浓度,并比较各组的胰岛得率、纯度、活率和胰岛素释放指数。结果对照组的UW液中的淀粉酶含量为(31±21)U,完整组和破损组分别为(37±22)U和(44±16)U。各组间UW液中淀粉酶含量的差异均没有统计学意义(F=0.835,P=0.446);对照组(12例)、完整组(8例)和破损组(6例)的胰岛得率分别是(319921±98496)、(327095±121698)和(295104±76505)IEQ/胰腺;纯度为(66.9±27.7)﹪、(69.6±26.2)﹪和(67.8±25.6)﹪;活率达(95.3±2.0)﹪、(95.8±1.2)﹪和(95.8±1.0)﹪;释放指数为2.98±1.70、3.10±1.40和2.85±0.48;各组间的胰岛得率、纯度、活率和胰岛素释放指数的差异均无统计学意义(F值<1,P>0.05)。结论胰蛋白酶抑制剂能有效地保护受损的供体胰腺,从而扩大了供胰的来源。乌司他丁作为已在临床使用的蛋白酶抑制剂,用于胰岛移植的供胰保存更为安全可靠。