肝硬化患者前白蛋白、纤维蛋白原及肝纤维化指标与Child-Pugh分级的关系

目的:探讨肝硬化患者血清前白蛋白(PA)、血浆纤维蛋白原(FIB)及肝纤维化指标与Child-Pugh分级的关系。方法:肝硬化患者52例,按Child-Pugh分级,A级23例,B级16例,C级13例。正常对照组30例,男性18例,女性12例。均检测PA,FIB和肝纤维化指标透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)。结果:肝硬化患者PA,FIB含量均比对照组显著下降(P<0.01),肝纤维化指标HA,IV-C,PC-Ⅲ,LN含量均比对照组显著升高(P<0.01)。随着肝硬化Child-Pugh分级的递增,PA,FIB水平呈进行性下降,在C级处于最低水平,而肝纤维化指标水平均呈进行性升高,在C级均处于最高水平。PA与HA在肝硬化Child-Pugh A级、B级、C级组间两两比较差异有显著性(P<0.01)。结论:联合检测PA,FIB及肝纤维化指标HA,IV-C,PC-Ⅲ,LN可以较好反映肝硬化患者肝细胞受损的严重程度,对于观察病情、估计预后有一定的参考价值。