发热病人床旁体温记录单的设计与应用

体温单是护理记录中的重要内容,在病人住院期间记录了病人的体温、脉搏、呼吸及其他重要情况.一直以来,需密切观察体温的病人,如医嘱为“每小时测体温1次”,其中是体温单上规定时间测得的体温照常填写,其他时间测得的体温则记录在护理记录单上[1].传染病的最常见的症状之一是发热,对于发热待查的病人,其体温的变化观察记录更显重要,如果体温单不能准确反映病人一天发热的过程,护士则无法提供具有法律依据的护理文书.在实际工作中,根据病人病情,随着病情变化应该随时测量病人的生命体征,否则可能会耽误病人疾病的治疗,造成严重后果[2].随着《医疗事故处理条例》的施行,人们的法律意识越来越强,临床实际监测体温时间与体温单绘制时间之间不一致的矛盾显得越来越突出[3].为保证准确观察和记录发热病人的体温曲线,我科自行设计了床旁体温记录单,该记录单既能准确反映病人的每天真实体温,又能增强护士测量体温的依从性,从而为临床医生提供良好的诊治依据.