乌司他丁治疗感染性休克治疗体会

目的 观察并探讨乌司他丁(UTI)对感染性休克患者的治疗效果.方法 将80例感染性休克患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例).对照组给予常规治疗,包括补充血容量、抗感染,必要时机械通气及使用血管活性药物;治疗组在此基础上加用UTI 30万U溶于30 ml生理盐水中静脉注射(约15 min),3次/d,连续用药3 d.分别在治疗前和治疗3 d后检测血白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF- α)、C反应蛋白(CRP)和氧自由基丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力,同时观察比较发生多器官功能障碍(MODS)的病例数、ICU的住院天数及病死率.结果 与对照组比较,治疗组在治疗3 d后,患者的血IL-6、IL-8、TNF-α 、CRP和MDA含量下降幅度均明显大于对照组(P均＜0.01～0.05),而SOD活力增加幅度亦明显高于对照组(P＜0.05);治疗组的病死率、MODS发生率和ICU的住院天数均少于对照组(P＜0.05).结论 UTI对感染性休克致炎细胞因子IL-6、IL-8和TNF- α有明显的抑制作用,降低MDA含量,增强SOD活力,减轻组织器官损伤,缩短患者在ICU住院天数.