心脏血管三角的应用解剖学分析

目的探讨心脏血管三角的解剖学特点。方法选取经过常规处理的成年尸体心脏标本45具,定点解剖心脏的左右冠状动脉及其起始、分支、走行、数目、血管的直径与角度,对心静脉的位置、形态、走行、汇合方式进行观察。分析前室间支、左旋支与心大静脉围成三角的特点。结果 45具成年尸体心脏标本中,左冠状动脉分叉处外直径与左冠状动脉起始处外直径均显著大于左旋支起始处外直径与前室间支起始处外直径,闭合型发生率显著高于山峰型、开放型、半闭合半开放型(P<0.05)。前室间支与左旋支夹角显著大于心大静脉与左旋支夹角、心大静脉和前室间支夹角(P<0.05),心大静脉与左旋支夹角显著大于心大静脉和前室间支夹角(P<0.05),横跨前室间支与左旋支心大静脉距离、前室间支起始处与心大静脉相交处距离均明显大于左旋支起始处与心大静脉相交处距离(P<0.05)。前室间支静脉在动脉表面通过22具,静脉在动脉的深面经过34具;左旋支静脉在动脉表面通过10具,静脉在动脉的深面经过25具;对角支静脉在动脉表面通过25具,静脉在动脉的深面经过28具;静脉动脉不相交6具。结论三血管以不同的角度两两相交,三角形内有数目不等的对角支及左心室前支,手术时要充分考虑心脏血管三角区的解剖特点,尽量避免对三角内血管和心脏的损伤。