乳腺癌保留乳房手术187例的临床回顾分析

目的:探讨乳腺癌保留乳房治疗的适应证、技术方法及其预后。方法:回顾分析接受保留乳房治疗的187例乳腺癌患者的临床病理资料。结果:0期17例,Ⅰ期42例,Ⅱ期120例,Ⅲ期8例,其中25例行新辅助化疗。肿瘤局部扩大切除并腋窝淋巴结清除术76例,象限切除并腋窝淋巴结清除术87例,单纯肿块局部扩大切除11例,象限切除或肿块局部扩大切除联合前哨淋巴结活检13例。术后常规行辅助放疗、化疗和内分泌治疗。随访3～87个月(中位时间29个月),局部复发率为3%(6/187),远处转移率为2%(4/187)。综合治疗结束后满半年行乳房外形评估,优良率为56%(105/187)。结论:对临床早期乳腺癌及部分经新辅助化疗降期后的局部进展期乳腺癌进行保留乳房综合治疗,可以取得与乳房切除相同的临床疗效。